正确答案: B

十二指肠溃疡并发出血

题目：女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是

解析：患者呕咖啡样胃内容物及排黑便，提示上消化道出血，查体：贫血貌，血压下降，心率加快，肠鸣音活跃，提示存在活动性出血；患者年轻女性，既往无肝病、胃病史，所以A、D可暂时除外，E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主，暂除外。患者有慢性腹痛病史，呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛，符合十二指肠溃疡的疼痛特点，故选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的

2倍

解析：正常人的胃黏膜内大约有10亿个壁细胞，平均每小时分泌盐酸22mmol。十二指肠溃疡患者的壁细胞总数平均为19亿个，每小时分泌盐酸约42mmol，约为正常人的2倍左右。

[单选题]男性58岁肝硬化病史6年，双下肢水肿、腹胀1月，入院一周给予营养支持、利尿治疗后，出现嗜睡，四肢时有抽搐；肝掌(+)，呼吸16次／分，心肺听诊（-），ALT165U/L，AST86U/L，TBIL56μmol／L，K4.1mmol／L，血氨141μmol／L.患者意识障碍的原因可能是( )

肝硬化并发肝性脑病

[单选题]下列各项均是胆囊积水的形成条件，错误的是 ( )

胆囊不收缩