正确答案: B
肠易激综合征
题目:女性,40岁,大便一天4~5次5年余,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦。
解析:肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,(1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。故B诊断成立。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系
高胆红素血症
解析:感染、低钾血症、胃肠道出血、便秘均会引起血氨增高,诱发肝性脑病,正确答案为A。
[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
便血
胸痛
[单选题]有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是
多潘立酮
[单选题]肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝
肝硬化合并原发性肝癌破裂
[单选题]男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是
左侧展神经
[单选题]不符合肝硬化腹水的描述是 ( )
混浊,可自行凝固
[单选题]下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化
转移