正确答案: E
骶髂关节X线片
题目：男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛
解析：1.患者考虑为强直性脊柱炎，行X线片骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括
肾衰竭
解析：流行性乙型脑炎极期的临床表现：体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷。昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。
[单选题]属于胎盘功能的检查是
测定孕妇血清游离雌三醇值
解析：此题主要考查考生对与胎盘功能有关的各项生化指标名称的记忆，特别是对各项生化指标的取材部位的记忆。部分考生未弄清，胎盘生乳素、缩宫素酶的测定应取材于血标本，而非尿标本，选择了错误答案，另外的考生对雌二醇、雌三醇的记忆模糊，选择上出现错误，实际临床工作中此项检查使用较少，也使得考生记忆不深。
[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
深浅反射消失
解析：昏迷：也称浅昏迷，病人无自主运动，对声、光等刺激无反应，强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反应，浅反射（吞咽、角膜等）存在。中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。
[单选题]帕金森病患者出现症状是由于
多巴胺神经递质系统功能受损
解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对锥体外系统各部位生理功能的理解。前庭小脑（古小脑）与调节身体平衡有关，其损伤导致身体平衡障碍，而随意运动无明显困难，突出表现是不能站立或站立不稳、小步步态。红核和纹状体均为基底神经节的组成部分，但与震颤麻痹无关。基底神经节中黑质的多巴胺能神经元功能被破坏是帕金森病的主要原因，所以本题正确答案为D。
[单选题]急诊处方一般不得超过几日用量
3日
解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
