正确答案: B

帕金森病

题目：患者，男，65岁。因不自主震颤5年就诊，查体：面部表情少，肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

解析：帕金森病多见于60岁以后的老年人，隐匿起病，主要的运动症状有：①静止性震颤：常为首发症状，静止时出现或明显；②肌强直：被动运动关节时阻力增高，犹如弯曲软铅管的感觉，称为"铅管样强直"，在静止性震颤患者查体时可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，称"齿轮样强直"；③运动迟缓：动作缓慢、运动减少，面容呆板，形似面具；④姿势障碍：表现为起始困难，迈步后越走越快，常不能及时止步。患者老年男性，面部表情少；肢体远端震颤，肌张力增高，呈齿轮样；活动和运动缓慢，始动困难，符合帕金森病的临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性腹膜炎的体征主要表现为

腹胀

解析：首先要分清“症状”与“体征”的区别，本题考查的是“体征”，故除外B、D选项；其余三个选项中，腹胀、腹式呼吸减弱或消失是急性腹膜炎的主要体征表现，腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多。腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。而肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。

[单选题]李某，32岁，冒充妇产科名医，对一产后大出血妇女进行了子宫摘除手术，患者术后并发严重感染后死亡，患者家属报警将李某抓获，法院指出非法行医，情节严重构成犯罪的

承担刑事责任

解析：参见《执业医师法》第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]主要用于治疗非典型病原（肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌）所致肺炎的抗菌药物种类是

大环内酯类抗生素

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。这些病原体大多为细胞内寄生，没有细胞壁，因此可渗入细胞内的广谱抗生素（主要是大环内酯类和四环素类抗生素）对其治疗有效，而β-内酰胺类抗生素无效。故选B。