正确答案: D

静息心绞痛发作

题目：不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是（ ）

解析：静息性心绞痛提示患者病情恶化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为

显微镜凝集溶解试验

解析：肥达反应用于伤寒的诊断，故排除A。外斐反应用于诊断立克次体感染性疾病，故排除B。显微镜凝集溶解试验检查血清中存在特异性抗体，以超过1:400效价为阳性，或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍以上为阳性，阳性可确定诊断。故选D。

[单选题]易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：金黄色葡萄球菌肺炎容易形成肺大疱，若肺大疱突然破裂可以出现脓气胸，临床表现为突然出现呼吸急促。

[单选题]女，23岁。半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

分离性障碍

解析：分离性障碍又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离，而这些对于我们正常人来说都是整合的。

[单选题]最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是

内胚窦瘤

解析：黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤发病年龄多为30～60岁，故D、E不正确。纤维瘤多见于中年妇女，故C不正确。颗粒细胞瘤发生于任何年龄，高峰为5～55岁，故A不正确。内胚窦瘤又名卵黄囊瘤，多见于儿童和年轻妇女，故选B。

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

中度以上不典型增生

解析：不完全大肠型化生和中度以上不典型增生属癌前病变 。