正确答案: B

静脉滴注硝普钠

题目：男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140/95～100mmHg。查体：BP210/120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜首选

解析：有高血压病史，突发眼底出血，血压明显升高，为防止发生脑出血，需紧急将血压降至160/100mmHg以下，首选静脉滴注硝普钠。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，血管扩张使周围血管阻力减低，有明显的降血压作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

CK-MB与cTnT

解析：心肌梗死后心肌组织坏死，导致了肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时，肌钙蛋白明显升高，为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性，假阳性率低，是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。其他血清酶不仅存在于心肌，在肝、脑、血细胞，骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高，特异性不高。

[单选题]医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备的条件说法不准确的是

产生放射性废气、废液、固体废物的，具有污染物排放处理能力和应急监测方案

解析：（一）具有经核准登记的医学影像科诊疗科目；（二）具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施；（三）具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器；（四）产生放射性废气、废液、固体废物的，具有确保放射性废气、废物、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案；（五）具有放射事件应急处理预案。

[单选题]男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清晰，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

加压包扎，迅速消除反常呼吸

解析：患者出现反常呼吸，提示多根多处肋骨骨折，急救重点为迅速消除反常呼吸，常采用加压包扎法。

[单选题]与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（ ）

食物中毒

解析：食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是阳性无关。

[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是

与进餐同时

解析：葡萄糖苷酶抑制剂代表药物有阿卡波糖，其作用机制为抑制小肠黏膜的α-葡萄糖苷酶，延缓糖的吸收，故应与进餐同时服用，适用于2型糖尿病，尤其是餐后高血糖者故选C。

[单选题]血钙中直接发挥生理作用的物质为

钙离子

解析：血钙主要是指血浆钙，一般以结合钙和离子钙两种形式存在。

[单选题]男，30岁。在田地里被人发现，昏迷，抽搐，呼吸困难，瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗，血压升高。最可能的原因是

有机磷农药中毒

解析：发病地点为田地，有农药接触的可能；又有有机磷农药中毒的表现：多汗，瞳孔缩小，皮肤湿冷，呼吸困难，血压升高，神志模糊、昏迷，抽搐。故答案选E。