正确答案: A
Addison病
题目:拮抗胰岛素的激素不足致低血糖
解析:内科学教材中有如下描述:原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪生病,主要是由肾上腺本身的病变致肾上腺皮质激素分泌不足和反馈性血浆ACTH水平增高。生理学教材中有如下描述:糖皮质激素具有抗胰岛素样作用,能抑制组织对葡萄糖的利用,但心脏和脑组织除外。在应激情况下,虽然糖皮质激素增多,但仍可以保证心、脑组织对葡萄糖的需要。糖皮质激素还能促进糖异生和糖原合生,因此糖皮质激素过多时血糖水平升高,甚至出现糖尿病。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某一符合米曼方程的酶,当[S]=2Km时,其反应速度V等于
2/3Vmax
解析:根据酶促反应的米氏方程,解方程得V=2/3Vmax。
[单选题]肝硬化假小叶形成的最主要的因素是
纤维结缔组织增生
解析:纤维结缔组织增生是肝硬化假小叶形成的最主要因素。
[单选题]为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括
加快建立市场经济的卫生服务体系
解析:卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区;人民运用更好的方法去预防疾病,减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦;人们健康地度过婴幼儿、儿童、青壮年和老年期,在平静、温馨中告别人世;不同国家、地区或者人群间能均匀的分配卫生资源;通过所有个人和家庭的充分参与,使他们在能接受和能提供的范围内,享受到基本卫生保健;它还指人们懂得疾病是可以预防的,自己有力量摆脱疾病的桎梏,来创造自己和家庭的健康和幸福生活。
[单选题]与白血病有关的病毒是
HTLV
解析:与白血病有关的病毒是HTLV。
[单选题]男性,37岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为
肥厚型梗阻性心肌病
解析:肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。
[单选题]关于新生儿呼吸系统生理特点的描述,正确的是
早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停
解析:胎儿肺内充满液体,足月儿约30~35ml/kg,出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状 。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生,妊娠28周时出现于羊水内,但量少,直至35周时迅速增加,作用为降低肺泡表面张力,使肺泡不易萎陷,有利于肺泡内保存气体 。胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开 。足月儿生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分,1小时后呼吸率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右 。早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,并出现发绀) 。肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病及肺不张。
[单选题]女性,39岁。近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡剂X线透视和胃镜检查无阳性发现,最可能的诊断是
功能性消化不良
解析:根据题干:钡剂X线透视和胃镜检查无阳性发现,可排除ABDE选项,ABDE选项疾病做钡剂X线透视和胃镜检查可见阳性发现,根据病人的临床表现,最可能的诊断是功能性消化不良。故正确答案为C。