正确答案: D

甘精胰岛素

题目：女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿，BMI30。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列精神分裂症症状中，属于阳性症状的是

病理性象征性思维

解析：此试题是理解判断题，考查考生对精神分裂症阳性症状的理解。精神分裂症阳性症状是指正常心理功能的偏移，涉及感知、思维、情感、意志和行为等方面。阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍。思维贫乏、情感平淡、情感淡漠和意志减退分别是正常思维、情感和意志活动的减弱或缺乏，属于精神分裂症的阴性症状。只有病理性象征性思维是正常人的象征性思维的偏移，患者的象征性思维偏离了正常人的思维逻辑和习惯，使正常人很难理解患者的象征性思维的含义，成为病理性象征性思维，属于精神分裂症的阳性症状，故答案是B。

[单选题]脑出血的诊断依据是

急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

解析：急性脑出血表现为急性偏瘫，为血肿压迫运动传导通路所致，且头颅CT为高密度影，故选D;A、B、E均不能确定是脑出血，脑梗死、脑疝、情绪激动都可引起；选项C可能是脑梗死，故排除。

[单选题]细胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于

慢性肾小球肾炎时肾小管

解析：A、B、D为结缔组织玻璃样变，C为血管壁的玻璃样变，E为细胞内玻璃样变。

[单选题]导致股骨头缺血性坏死的主要因素是

旋股内侧动脉的损伤

解析：旋股内侧动脉是股骨头重要供血动脉。

[单选题]患者，女性，4岁，指腕关节肿胀12个月，X线检查提示个别指关节间隙狭窄，其影像学分级属于

Ⅱ级

解析：RA的X线表现为早期可见关节周围软组织肿胀影（Ⅰ期）；进而关节间隙变窄（Ⅱ期）；关节面出现虫蚀样改变（Ⅲ期）；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直（Ⅳ期）。