正确答案: C
放射性痛
题目:男,75岁,因左上臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于
解析:放射性疼痛:即疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。说明病变不是发生在肢体的本身,而是在颈,胸,腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于
主动-被动型
解析:主动与被动型:医师完全主动,病员完全被动;医师的权威性不受任何怀疑,病员不会提出任何异议。昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于主动-被动型,故选A。
[单选题]成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是
腹腔穿刺
解析:阑尾切除术后并发症包括:出血,切口感染,粘连性肠梗阻,阑尾残株炎,粪瘘。为除外腹腔出血,患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。
[单选题]绒毛膜癌最常见的转移部位是
肺
解析:绒毛膜癌转移主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺。
[单选题]《母婴保健法》规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行
产前诊断
解析:1.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。
[单选题]结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是
出现脑疝先兆
解析:结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水而其他降颅压措施无效或疑有脑疝形成时。引流量根据脑积水严重程度而定,一般每日50~200ml,持续引流时间为1~3周。有室管膜炎时可予侧脑室内注药。
[单选题]解热镇痛药的解热作用机制是
抑制中枢PG合成
解析:此题属于基本理论试题,考核“解热镇痛药的作用机制”。本题涉及体温的生理性调节和前列腺素(PG)广泛的生物学作用。解热镇痛药的机制和PG紧密相关,主要抑制PG合成酶(环加氧酶),减少PG的合成。重要区别在于解热的机制是抑制中枢(下丘脑)PG合成,镇痛的机制是主要抑制外周炎症局部PG合成。多种PG都有产热增加,散热减少的致热作用,PG除本身致痛外,尚能提高感觉神经对缓激肽等致痛物质的敏感性。有的考生选择抑制外周PG合成,反映此部分考生忽视解热和镇痛的作用机制的部位。部分考生选择相反的增加PG显然更是错误的答案。