正确答案: E

血管的静脉水压增高

题目：女，50岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷，咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿；患者水肿最主要的原因

解析：患者慢阻肺10年，心尖搏动范围增大则已经发展到右心功能不全的阶段，静脉淤血导致水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感

CT肝动脉碘油造影

解析：CT肝动脉碘油造影能显示微小病灶。

[单选题]螺旋器位于

蜗管

解析：内耳分为骨迷路和膜迷路两部分，其中膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，由椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管四部分组成，前两者位于骨迷路的前庭内，膜半规管位于骨半规管内，蜗管位于耳蜗的蜗螺旋管内。而螺旋器为听觉感受器，在螺旋膜上，故1题选A。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，故2题选C。

[单选题]血清学滴度资料最常计算下列哪项以表示其平均水平

几何均数

解析：几何均数常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布，取对数后呈近似正态分布的资料，也可用于观察值之间呈倍数或近似倍数变化（等比关系）的资料，如抗体平均的滴度、药物的平均效价等。 　　均数适用于正态分布或近似正态分布资料，大多数正常生物的生理、生化指标都宜用均数表达其集中趋势。传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿汞等），其集中趋势多用中位数来表示。全距和标准差是反映离线趋势的指标。全距（极差）常用于说明传染病、食物中毒的最短、最长潜伏期等。标准差的用途慨括：①反应一组观察值的离散程度，标准差小，离散程度小，均数的代表性好；②用于计算变异系数；③计算标准误；④结合均值与止态分布的规律估计医学参考值的范围。

[单选题]婴幼儿按所供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪、糖类之间正确的比值是

蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%

解析：婴儿期三种产能营养素之间的比值：蛋白质占每天总能量的8%～15%、脂肪为35%～40%、糖类一般占总能量的40%～50%。

[单选题]男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是

腹部B超

解析：右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热，考虑肝胆病变。要了解肝胆情况，无论是结石还是炎症，最实用和首选的检查为B超。一般来说实质性器官首选的检查都是B超。

[单选题]巨大生长激素瘤首选的治疗方法是

经蝶手术

[单选题]男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发憋喘1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于（130～150）/（70～90）mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少量湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是

静脉滴注硝普钠

解析：本例患者高血压合并急性左心衰竭可能性大，硝普钠为强有力的血管扩张剂，在降压、控制心力衰竭方面有显著效果，最常见的不良反应为低血压。治疗安全迅速、疗效确切、耐受性好、不良反应少，明显优于常'规药物治疗。可作为高血压合并急性左心衰竭的首选药物。

[单选题]为预防缺铁性贫血，早产儿应于出生后什么时候给予铁剂

出生后2个月

解析：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，一般能满足生后4个月之需，但早产儿未能从母体获得足够的铁，故早产可使胎儿储铁减少，且早产儿生长发育更迅速，可较早发生缺铁，所以应在出生后2个月补铁。故正确答案为C。