正确答案: D

针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入，而从一个动物传向另一动物

题目：下列关于针灸疗效的科学依据中，说法错误的是（）

解析：在被广泛接受的针灸方法中，针刺肌肉神经纤维传导冲动，可以刺激脊髓、中脑、下丘脑-垂体系统。随后，它们释放β内啡肽到血液和脑脊液中，远距离产生镇痛作用。针灸的效果不是立即产生，而是要经过20—30min的诱导时间才会产生。镇痛作用会在针灸后持续1—2h。抑制内啡肽酶降解的药物会增加针灸效果。针灸镇痛效果可以经由脑脊液和血液之间的交叉循环在两个动物之间传递。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体的亚型是（）

NR1，NR2（A，B，C和D）

解析：越来越多的证据表明NMDA受体在疼痛状态下产生和维持中枢致敏中起着重要的作用。然而，NMDA受体可能也参与了外周致敏和内脏痛。NMDA受体由NR1、NR2（A，B，C和D）和NR3（A和B）亚基构成，这些亚基决定了NMDA受体的性质。在NMDA受体亚型中，包含NR2B亚基的受体在疼痛感受上起着重要的作用，因此，NR2B选择性拮抗剂很可能对慢性疼痛治疗有效果。

[单选题]患者为了某些易于识别的目的或由此带来的好处，而有意识地夸大身体或心理症状，称为（）

装病

解析：装病是为了某些易于识别的目的或由此带来的好处而有意识地夸大身体或心理症状。它应与症状夸张或放大相区分，后者可能与人格特点如癔病或条件因素有关。

[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状，神经病理性起源可能，并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁，对该患者最好的治疗是（）

将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗

解析：当多种慢性疼痛患者存在残疾和抑郁时，护理的最低标准需要多学科工作的努力。由药物治疗或介入治疗开始的序贯疗法可能延长患者行动不能和抑郁的时期，交叉学科相协调仍然是护理的标准。然而，获得一些专业护理可能会限制疼痛医生的选择，因为心理或康复服务可能被保险公司拒绝。尽管如此，研究数据仍然支持从一开始即向患者提供多学科综合护理。

[单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括

下腹部手术的麻醉

解析：下腹部部位不受胸部神经支配。