正确答案: B

拇指和示、中指屈曲功能障碍

题目：正中神经损伤患者，以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

解析：正中神经位于腕部和肘部位置表浅，易受损伤，尤以切割伤多见。在肘上无分支，其损伤可分为高位损伤（肘上）和低位损伤（腕部）。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹，所支配的手部感觉障碍。临床表现为：拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍，手掌桡侧半感觉障碍，特别是示、中指和远节感觉障碍。如果肘上正中神经损伤损伤，则支配的前臂肌麻痹，除出现上述表现外，还有拇指和示、中指屈曲功能障碍，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]枕骨大孔疝临床表现的主要特点是

早期发生呼吸骤停

解析：枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状，颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现的呼吸骤停，意识障碍发生在呼吸骤停之后。诊断因缺乏特征性表现易于漏诊或误诊。与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。只有E才代表枕骨大孔疝的主要特点。

[单选题]枕左前位胎头内旋转动作是使胎头

矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致

解析：内旋转：胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。故选B。

[单选题]患者，男，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑粪3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止

由鲜红色血便变成黑粪

解析：上消化道活动性出血：①反复呕血或鼻胃管洗出血性液体；②循环衰竭经有效治疗后未得到明显改善，或好转后又恶化，中心静脉压波动稳定后又下降（＜5cmH2O）③红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积下降，网织红细胞升高；④补液扩容后，尿量正常，但血尿素氮维持增高；⑤内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是

补充热卡

解析：供给充足的热量有助于恒温和维持正常体温，热量供给从每日210kJ／kg(50kcal／kg)开始，逐渐增加至每日419-502kJ／kg(100-120kcal／kg)，喂养困难者可给予部分或完全静脉营养，液体信按0.24ml／kj(1ml／kcal)计算，有明显心、肾功能损害者应严格控制输液速度及液体入量。

[单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是

缺氧性肺血管收缩

解析：肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素，以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

[单选题]MMPI（明尼苏达多项人格调查表）属于一种

人格测验

解析：明尼苏达多项人格测验是由明尼苏达大学教授哈瑟韦和麦金力于40年代制定的，是迄今应用极广、颇富权威的一种纸一笔式人格测验。该问卷的制定方法是分别对正常人和精神病人进行预测，以确定在哪些条目上不同人有显著不同的反应模式，因此该测验最常用于鉴别精神疾病，故选D。

[单选题]小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质张力是

2/3张

解析：此题为儿科腹泻补液题。世界卫生组织推荐的ORS配方所含电解质为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、枸橼酸钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml。其溶液为2/3张含钠液，用于小儿脱水的预防以及轻度或中度低渗性脱水的患儿。有的考生选择B或D，显然对ORS所含的电解质量不清楚。

[单选题]细菌芽胞最显著的特性是

耐热性

解析：芽胞对不良环境抵抗力强，有极强的抗热、抗辐射能力，休眠力惊人。抗吞噬性、黏附性是荚膜的特性，侵袭性是菌毛的特性，不是细菌芽胞最显著的特性。A、D、E错误。具有毒素活性不是细菌芽胞最显著的特性，B错误。耐热性是细菌芽胞最显著的特性，可用作压力蒸汽灭菌的效果监测，故选C。

[单选题]髋关节后脱位复位时，错误的是

常用足蹬法

解析：髋关节后脱位复位时需肌肉松弛，必须在全麻或椎管内麻醉下进行，复位易早，最初24～46小时是复位的黄金时期，最好能在24小时内复位完毕，常用Allis法（提拉法），复位后患肢做皮肤牵引或穿丁字鞋2～3周，不必石膏固定，卧床休息4周，3个月后可完全承重。而B项有“石膏固定”是错误的，D项足蹬法是肩关节脱位的治疗所以也是错误的，本题命题不严谨。