正确答案: E
施行心脏手术
题目:患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。
解析:4.法洛四联症根治术的目的是完全闭合室间隔缺损,妥善解除右心室流出道梗阻和扩大狭窄的肺动脉,以及同时处理合并的其他畸形。随着心外科综合实力的不断提高,法洛四联症根治术的手术方法日趋成熟,手术死亡率也不断下降,目前为0~5%。在法洛四联症的治疗过程中,手术时机的把握、手术方法的选择以及术后处理对手术效果有重要影响。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
枕额径
解析:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。
[单选题]5岁男孩,左侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后包块可消失。首先应考虑的疾病是
左侧交通性鞘膜积液
解析:患儿左侧阴囊包块,质软,,透光试验阳性,可确定为鞘膜积液;平卧后可消失,进一步诊断为交通性鞘膜积液。故正确答案是B。
[单选题]颈膨大以上颈髓损伤出现何种瘫痪
四肢中枢性瘫
解析:脊髓颈膨大以上——中枢性四肢瘫痪;颈膨大(C5~T2)病变——上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪;胸段脊髓病变——双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(L1~S2)病变——双下肢周围性瘫痪。脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)——病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及,对侧肢体的痛温觉障碍。
[单选题]不含高能磷酸键的化合物是
1,6-双磷酸果糖
解析:高能磷酸化合物的储存和利用。在1,3-二磷酸甘油酸分子中的酰基与磷酸之间为高能磷酸键。而1,6-二磷酸果糖分子中含有的两个磷酸酯键均为普通磷酸酯键,其水解时自由能变化小。故本题应选E。
[单选题]对医德良心的不正确理解是
医德良心是医务人员天生的对患者的行善之心
解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。其对医疗行为的作用明确,表现在医务人员为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。故答案为D。
[单选题]男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是
麻疹
解析:麻疹是儿童最常见的急性病毒传染病之一,传染性强,呼吸道飞沫为主要传播途径。以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及全身斑丘疹,伴随发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等并发症为特征。
[单选题]肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者,下列药物治疗中作用肯定的是
低分子肝素
解析:肾病综合征患者由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度的增加,以及某些蛋白的丢失引起机体凝血、抗凝系统的失衡等原因,常形成血栓,其中以肾静脉血栓最常见,为治疗和预防血栓,可给予低分子肝素,故选C。