正确答案: C

精神分析疗法

题目：患者，男，58岁。近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是

人本主义

解析：各心理学派在心理治疗的指导思想不同，提出了不同的治疗技术和方法。主要有精神分析学派、行为主义学派和人本主义学派。①精神分析疗法：通过内省的方式，用自由联想的方法将这些痛苦的体验挖掘出来，让焦虑的情绪得到发泄。故A错误。②行为主义疗法：是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法。B项错误。③人本主义疗法：将人看作一个统一体，从人的整体人格去解释其行为，把自我实现看作是一种先天的倾向，认为应该从来访者自身的主观现实角度而不是治疗师的客观角度去分析。这一疗法强调人的本身具有了解和改善其自身行为的巨大潜力，故选C。

[单选题]患者臀部红肿、疼痛1天，查体：右侧臀部见约1cm×1cm红肿区，轻触痛，无波动感，合适的处理措施是

20%鱼石脂软膏涂于局部

解析：鱼石脂软膏可治疗各种皮肤炎症及软组织炎症、脓肿、疮疖等。宜用于急性炎症的早期。

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

支气管静脉破裂

解析：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时，左心房压升高，肺静脉压升高，肺-支气管静脉侧支形成，可造成支气管静脉破裂、大咯血。这种情况发生在病程的早期，肺循环阻力不高时；当肺循环阻力增加时，大咯血症状消失。

[单选题]患者，男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

右肾造瘘术

解析：该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症，原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上，一侧肾结核破坏严重，对侧正常，则切除患肾；一侧肾结核破坏严重，另一侧病变较轻，则治疗一段时间后择期切除患肾；肾结核对侧肾积水，若积水肾功能代偿不良，应先引流肾积水，保护肾功能，再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3～6个月后手术。故选B。

[单选题]吸气性呼吸困难常见于

气管异物

解析：吸气性呼吸困难多由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为“三凹征”），可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。见于1.上呼吸道疾病：如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。2.气管疾病：如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。故选B。

[单选题]细胞水肿的发生机制主要与下列细胞器功能障碍有关的是

线粒体

解析：线粒体提供能量载体ATP，ATP不足，细胞内物质难以通过主动运输出去，积存之后为了维持渗透压平衡，细胞就会吸取水分，形成细胞水肿。

[单选题]关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误

并发严重的纤维化

解析：经内科积极治疗而脓腔不能闭合的慢性脓胸，并有反复感染或大咯血的患者，应考虑手术治疗；对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，或有严重支气管扩张伴大咯血者，亦需手术治疗；对伴有脓胸或支气管胸膜瘘的患者，经抽液、冲洗治疗效果不佳时，应行手术切开闭式引流。并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。

[单选题]乳腺癌

肿块固定，腋窝淋巴结肿大

解析：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。故选D。