正确答案: C

肩胛间区

题目：结核引起的支气管扩张啰音多见于

解析：肺结核时要病变范围较大时才有可能听到湿罗音，本题说由肺结核引起的支气管扩张时湿啰音出现的部位，再看支扩的体征，要想听到湿啰音要在病变重的时候，而且部位还不是随便什么地方，是在下胸部、背部，本题不是问肺结核时湿啰音的部位，是肺结核引起的支扩，把“的”前面的修饰去掉，实际是问支扩湿啰音最常见出现的部位，那么选项中有“背部”的只有C肩胛间区。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，68岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

心音消失

解析：心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：大动脉搏动消失。识别心脏骤停主要有：突发意识丧失，伴大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀。其中大动脉搏动消失为首先识别心脏骤停的关键。如患者无大动脉搏动或听诊心音消失，应立即开始心肺复苏。

[单选题]下列哪些情况不会导致胸腔积液产生

血浆胶体渗透压增高

解析：胸腔积液产生的原因有毛细血管内静水压增高，胸腔负压增加，毛细血管渗透压增加，胸内淋巴引流障碍。

[单选题]帕金森病的主要发病原因是：

黑质-纹状体多巴胺通路受损

解析：帕金森病的主要发病原因是黑质-纹状体多巴胺通路受损，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹"。本题选择E。

[单选题]喉返神经两侧损伤可发生

失音

解析：根据支配神经的作用和临床经验判断，喉返神经一侧损伤，致同侧声带失去动度出现声嘶；两侧损伤，致双侧声带失去动度处于关闭状态，故可导致失音或严重呼吸困难。所以，正确答案为E。

[单选题]男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为

肋骨骨折并张力性气胸

解析：张力性气胸又称高压性气胸，属胸外科，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。

[单选题]下列属于假膜性炎的疾病是

急性细菌性痢疾

解析：急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。

[单选题]影响骨折愈合的最重要因素是

断端血供

解析：5个选项均是影响骨折的因素，其中选项E属于全身因素，A、B、C、D属于局部因素，从重要性来说，骨折部（断端）的血液供应是最重要的因素，血运丰富则愈合快（如干骺端骨折），若其中一个断端血供差则愈合慢（如胫骨中下1/3骨折）。

[单选题]男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。粘膜活检最可能的病理改变是

鳞癌

解析："管腔狭窄，管壁僵硬"首先考虑恶性肿瘤，食管中上段鳞癌居多，下段可有腺癌。

[单选题]左侧卵巢静脉一般汇入

肾静脉

解析：卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛，与同名动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉，故左盆腔静脉曲张较多见，故选D。