正确答案: B

小气道功能异常

题目：慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是

解析：早期病变局限于细小气道。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存

1天

解析：临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存1天。

[单选题]葡萄胎的手术方式为

清宫术

解析：临床上怀疑葡萄胎患者要在备血、开通静脉通道的情况下，及时给予清宫术。因为子宫大而软，应由有经验者进行操作，谨防子宫穿孔。答案为A。

[单选题]患儿女，8个月。发热、呕吐、水样泻2天，尿极少。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷、眼闭不合，皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢厥冷。检查：大便常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴。血清钠130mmol/L。此患儿病情应考虑为

重度等渗性脱水

解析：本题是分析应用题。考点是小儿脱水的判断。脱水分三度，轻度脱水表现为皮肤稍干，弹性可，哭有泪，尿量稍少，眼窝、前囟凹陷，口唇略干。中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性差，眼窝、前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少；重度脱水表现为精神极度萎靡，表情淡漠，皮肤干燥弹性差，眼窝和前囟深凹陷，眼睛不闭，哭时无泪，尿量极少或无尿，四肢厥冷。所以本患儿为重度脱水，参考血清钠，血清钠低于130mmol/L为低渗性脱水，血清钠大于150mmol/L为高渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L为等渗性脱水。此患儿血清钠为130mmol/L，在等渗性脱水范围。本题答案为B。

[单选题]肺炎链球菌的主要致病因素是

荚膜

解析：本题为基本知识题，考核肺炎链球菌的主要致病物质。正确答案为C（荚膜）。肺炎链球菌荚膜是其主要的致病因素，它具有抗吞噬功能，使细菌能侵入机体内并增殖而致病。其次的致病因素有肺炎链球菌溶血素O、紫癜形成因子及神经氨酸酶。C反应蛋白是人体血清中一种β球蛋白，可中和沉淀肺炎链球菌细胞壁的特异性C多糖，本身不是致病物质，为活动性风湿热等的诊断标志。肺炎链球菌不产生内毒素及外毒素。

[单选题]下列属于等渗溶液的是

0.85%NaCl

解析：0.9%的生理盐水即为等渗。

[单选题]室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

肺炎

解析：室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联症均可造成左向右分流，使肺血流量增多，致肺淤血，易并发肺炎。

[单选题]我国急性胰腺炎的主要病因是

胆道系统疾病

解析：胆石病是我国最主要的胰腺炎发病的原因，饮酒是国外最主要的胰腺炎发病的原因。