正确答案: E
每日要观察导管是否通畅与引流的质和量
题目:关于闭式胸腔引流的描述正确的是
解析:选项A应该在深吸气屏气时拔除引流管;B为血胸时的插管位置,气胸时在锁骨中线第2肋间隙;C应为2~3cm;D压力差保证3~4cm水柱。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]动脉血压的短期调节主要依靠
压力感受性反射
解析:①动脉血压调节分为短期调节和长期调节。其中短期调节包括神经调节和体液调节两个部分。短期调节是指对短时间内发生的血压变化起即刻调节作用,主要是各种心血管反射的神经调节。压力感受性反射和化学感受性反射都属于心血管反射。压力感受性反射是典型的负反馈调节,具有双向调节能力,在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变时,对动脉血压进行短期快速调节,但对缓慢发生的血压变化不敏感,因此是短期调节主要方式。化学感受性反射在平时对心血管活动的调节中不起明显作用,只有在缺血、缺氧和酸中毒等情况下才发生作用。②血压的长期调节是指血压在较长时间内(数小时、数天、数月或更长时间)发生变化时血压的调节,主要通过肾脏调节细胞外液量来实现,因而构成肾—体液控制系统。当体内细胞外液增多时,循环血量增加,使动脉血压升高;而循环血量增多和动脉血压升高,又能直接导致肾排水和排钠增加,将过多的体液排出体外,从而使血压恢复到正常水平。当体内细胞外液量或循环血量减少,血压下降时,则发生相反的调节。
[单选题]肾盂结石2.8cm,肾功能正常,中度肾积水,首选的治疗方法是
经皮肾镜碎石取石
解析:直径>2.0cm肾盂结石首选经皮肾镜碎石取石。
【避错】肾盂切开取石术主要适用于肾盂输尿管处梗阻合并肾盂结石,可在取石的同时解除梗阻。药物排石可能引起结石阻塞尿道情况,结石小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗。体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。多饮水属于一般治疗。