正确答案: D

胎儿发育过大

题目： 初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

解析：妊娠期糖尿病当血糖控制不满意，伴有血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，待地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠。胎儿发育过大并不是终止妊娠指征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是中和抗体抗病毒的作用机制是

活化杀伤T细胞(CTL)释放淋巴因子

解析：抗体抗病毒机制主要是中和病毒和调理作用。①中和作用：循环抗体（IgG、IgM）能有效中和进入血液的病毒，但其作用受抗体所能到达的部位的限制。中和抗体在初次感染的恢复作用中起的作用不大，但在防止病毒的再感染中起重要作用。②促进病毒被吞噬：抗体可与病毒结合导致游离的病毒颗粒丛集、凝聚，从而易被巨噬细胞所吞噬，补体的参与可加强这种作用。③抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用和免疫溶解作用：抗体不仅能直接与游离病毒抗原结合，还能与表达于受感染细胞表面的病毒抗原结合，进而介导K细胞的杀伤作用，或通过激活补体导致细胞裂解。故答案选择E。

[单选题]羧化酶的辅酶

生物素

解析：1.生物素广泛分布于酵母、肝、蛋类、花生、牛奶和鱼类中，人肠菌也能合成。生物素是多种羧化酶的辅酶。

[单选题]男，55岁。乏力、怕冷、便秘伴声音嘶哑2年，体重增加10kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟左甲状腺素替代治疗。最适宜的起始剂量为

25μg

解析：左甲状腺素为常规替代治疗的首选药物 。起始剂量为25～50μg，选E。

[单选题]符合幼儿期特点的是

语言思维和应人应物能力发展迅速

解析：幼儿期指1周岁至满3周岁之前。此期小儿体格发育较前稍减慢(B)，智能发育迅速，活动范围渐广，与周围环境接触增多，语音和运动功能发展迅速(A)。但识别危险的能力和自我保护能力不足，发生意外伤害率很高(E)。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换，故应加强断奶后的营养和喂养指导(C)。又由于自身免疫力较低，而与外界接触日益增多，故仍应重视传染病等预防工作(D)。

[单选题]子宫内膜异位症的典型症状是

继发性痛经

解析：子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重

[单选题]2岁患儿，4天前发热，流涕，咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊粘膜充血，最可能的诊断是

麻疹

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2～3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。