正确答案: E

凝血时间延长

题目：下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜

解析：原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少。由于血小板减少，则出血时间可延长，束臂试验可阳性。由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致，骨髓会代偿性增生，所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多。而该病凝血基本正常，故不应有凝血时间延长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，65岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是

脑血栓形成

解析：本题属于将理解记忆与临床诊断、鉴别诊断相结合的试题，主要考核脑血栓形成的诊断与鉴别诊断。脑血栓形成多见于50～60岁以上患有动脉硬化的老年人，常伴有高血压、冠心病或糖尿病。静态起病，多数病例症状经数小时甚至1～2天达高峰，通常意识清楚，生命体征平稳，因血栓形成的部位不同，出现相应动脉支配区的神经功能障碍。本病例为老年男性，既往高血压和糖尿病史，以静态下偏瘫失语起病，与脑血栓形成的特点基本相符，诊断明确，E为正确答案。而选项B主要考查脑血栓形成与脑栓塞的鉴别诊断，后者发病年龄跨度较大，多有风湿性心脏病、冠心病或大动脉病变的病史，起病急骤，数秒或数分钟内症状即达高峰，半数以上有不同程度的意识障碍。有了以上的基本知识，不难将脑栓塞选项B排除。

[单选题]脑血管疾病所致精神障碍的主要情感障碍是

情感脆弱

解析：脑血管病所致精神障碍病人最常见的情感障碍为：情绪不稳定、情感脆弱、易伤感、易激惹、易怒、克制情感表达能力减弱，所以选A。

[单选题]治疗淋病首选的药物是

头孢曲松

解析：淋病由淋病奈瑟菌感染引起，治疗时首选头孢曲松。

[单选题]依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是（ ）

27周岁的未婚男性

解析：献血是18～55岁健康人。

[单选题]男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/（kg·d），2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4～6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为

中程疗法

解析：此病例的治疗方案为泼尼松中、长程疗法，总疗程达到6个月为中程疗法；达到9个月为长程疗法。

[单选题]尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示黄疸类型为

胆汁淤积性黄疸

解析：考点：胆红素的代谢途径。胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失；粪中尿胆原减少。

[单选题]各类型的结核病首选药是

异烟肼

解析：异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。