正确答案: E
下肢深静脉
题目:引起肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于
解析:本题属理解判断题,难度中等。考查考生对肺血栓栓塞症危险因素的理解和应用。肺血栓栓塞症的高发病率及高死亡率已经引起全球关注。对该病危险因素的认识可提高本病的预防和治疗。因为肺血栓栓塞症的病因是外周深静脉血栓形成后脱落,随静脉血流移行至肺动脉,形成肺动脉内血栓栓塞,因此选项E为唯一答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于
中枢性尿崩症
解析:糖尿病多尿主要是由于大量的葡萄糖从尿中排出,发生渗透性利尿的结果;精神性烦渴多由精神因素引起烦渴、多饮,从而导致多尿,并且症状随情绪波动;原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,由于大量丢失钾,肾小球上皮细胞呈空泡变形,浓缩功能减退,伴多尿,尤其夜尿增多,继发口渴、多饮等症状;中枢性尿崩症是由于抗利尿激素严重或部分缺乏,致肾小管重吸收功能障碍,而引起多尿、烦渴等症状;原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状腺素过多,引起的神经、循环、消化等系统系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。故选项为D。
[单选题]末次月经为2011年3月25日,预产期应是
2012年1月1日
解析:推算预产期:问清末次月经日期,推算预产期。按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。该患者末次月经第一日是2011年3月25日,故预产期应为2012年1月1日。故正确答案为A。
[单选题]关于心包摩擦音,错误的是
可见于贫血
解析:心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。心包摩擦音常见于各种心包炎,急性心肌梗死,尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙,高音调、呈搔抓样,与心博一致,与呼吸无关,屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响,坐位前倾或呼气末更明显。贫血不会出现心包炎,故不会有心包摩擦音。故答案为B项。
[单选题]临床用血申请说法错误的是
急救用血程序需严格参照执行
解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
[单选题]下列哪项是确定肺结核是否为传染源的最主要依据
痰结核菌检查
解析:结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。
【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
[单选题]女性生殖器结核最常见的是
输卵管结核
解析:女性生殖器结核最常见的是输卵管结核。
[单选题]静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是
白蛋白
解析:为使组织液水分移至毛细血管内,需要提高毛细血管内胶体渗透压(而非晶体渗透压),注射白蛋白后能提高胶体浓度。