正确答案: D
IL-8
题目:属于趋化因子CXC亚族的代表成员是
解析:趋化因子CXC亚家其结构特征是分子N端2个Cys残基间间隔1个氨基酸残基,主要由活化单核细胞、内皮细胞、成纤维细胞、巨核细胞产生,多数成员可趋化和激活中性粒细胞,也可趋化T细胞和B细胞。代表成员是IL-8。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在中国,急性胰腺炎最常见的致病因素是
胆道结石病
解析:急性胰腺炎的致病危险因素很多,国内以胆道疾病为主,占50%以上,称胆源性胰腺炎。西方主要与过量饮酒有关,约占60%,其他常见诱因包括十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血液循环障碍,另外还有很多少见的诱因如饮食因素、感染因素、药物因素、高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等,少数找不到原因,称特发性胰腺炎。故选C。
[单选题]血肌酐超过265μmol/L,慎用的降压药是
依那普利
解析:血清肌酐大于264μmol/L的时候提示肾脏功能已经很差了,依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。口服后在体内水解成依那普利拉,对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用,降低血管紧张素Ⅱ的含量,造成全身血管舒张,血压下降,用于治疗高血压。因此会导致降低肾小球的“高压”、“高灌注”以及”高滤过“,而这样就使得本身就排泄功能就很差的肾脏失去了”三高“的依靠导致其排泄功能雪上加霜,进而加速了肾衰的过程,因此此时应该慎用。故选E。
[单选题]最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是
双胍类
解析:双胍类药物的不良反应为胃肠道反应,偶有过敏反应 。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒,选D。
[单选题]中骨盆平面狭窄主要引起
持续性枕横位、枕后位
解析:胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻力时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45°达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆与盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻,易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。
[单选题]婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
5~6个月以后
解析:IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿的抗体,在生后5~6个月以后消失,故选C。
[单选题]帕金森病的主要发病原因是( )
黑质-纹状体多巴胺通路受损
解析:帕金森病的主要发病原因是黑质一纹状体多巴胺通路受损,多巴胺减少,导致患者出现静止性震颤。
[单选题]患者,男,32岁,3小时前从5m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷。现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是
肾挫伤
解析:肾挫伤一般症状轻微,可自愈;肾部分裂伤,伤到的是实质部分则可致肾周血肿,伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿;肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗,出现明显的腹膜炎症状;肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状;肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显,尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病,故选A。