正确答案: ACF

产后出血 胎盘残留 子宫收缩乏力

题目： 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。

解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，该产妇产后出血达500ml，符合产后出血的诊断；检查发现该产妇胎盘不完整，存在胎盘残留；正常情况下胎盘娩出后，宫底平脐或脐下一横指，子宫收缩呈球形、质硬，该产妇宫底升高、轮廓不清，阴道流血多，说明存在子宫收缩乏力。故此题的正确选项是A、C、F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列有关滴虫性阴道炎传染的预防措施有( )。

改盆浴为淋浴

改坐厕为蹲厕

积极治疗患者

不相互借用浴巾

[多选题]收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

同事

家庭成员

朋友

亲戚

患者自己

解析：收集资料的来源为患者自己，家人，同事，朋友，亲戚等，故ABCDE

[多选题]避孕药作用有

抑制排卵

使腺体发育不良，分泌不良

使子宫内膜提前发生类似分泌期变化

使宫腔黏液减少而黏稠度增加，不利于精子穿透而进入宫腔

解析：避孕药的主要作用是抑制排卵,改变官颈粘液稠度以及抗着床,从而达到避孕目的。A正确 复方短效口服避孕药以孕激素为主, 起到抑制内膜增殖、腺体发育不良, 并在孕激素作用下,使腺上皮过早 分泌出现核下大小不一的糖原空泡。 BD正确 使宫颈粘液量变少而粘稠度增加,不利于精子通过。E正确

[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

四肢约束防止抓伤

肩部、膝部约束防止坐起

枕横立床头防止撞伤

用床挡防止摔伤