[单选题]在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是
正确答案 :C
电镜下于系膜区可见电子致密物
解析:微小病变型肾病的病理特点:光镜下肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞可见脂肪变性。免疫病理检查阴性。特征性改变和本病的主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。典型临床表现为肾病综合征(NS),仅15%左右患者有镜下血尿。本病30%~40%患者可能在发病后数月内自发缓解,90%患者对糖皮质激素治疗敏感。故选C。
[单选题]下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血诊断的是
正确答案 :D
骨髓中巨核细胞减低
解析:本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高,而网织红细胞增高常见于溶血性贫血;另外,再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高,而不是减低。
[单选题]某职业病诊断机构在对杨某进行职业病诊断过程中,向县安全生产监督管理部门提出需要进行现场调查,了解杨某工作场所职业病危害因素情况,以便正确诊断。县安全生产监督管理部门在用人单位配合下按规定时限组织了现场调查。该时限是
正确答案 :B
10日
解析:本题考查考生对职业病诊断、鉴定的现场调查规定的知晓度。《职业病防治法》规定,职业病诊断,应当综合分析下列因素:①病人的职业史;②职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况;③临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间是必然联系的,应当诊断为职业病。职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时,可以对工作场所进行现场调查,也可以向安全生产监督管理部门提出,安全生产监督管理部门应当在10日内组织现场调查。用人单位不得拒绝、阻挠。
[单选题]女性,39岁,妊娠32周,诊断二期梅毒,青霉素试敏阳性,宜选用哪种药物治疗
正确答案 :B
红霉素
解析:妇梅毒的分期不同,采用相应合适的青霉素方案进行治疗,用法及用量与同期其它梅毒患者相同(禁服四环素类药物如米诺环素),必要时可增加疗程;庆大霉素有耳毒性、肾毒性;林可霉素经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的报告,但孕妇应慎用;氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故目前已较少用,更不用说给孕妇用了。红霉素大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素相似,毒性较低,可用于孕妇治疗。故选B.
[单选题]早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为
正确答案 :A
痰脱落细胞检查
解析:痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
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