[单选题]患者，男，28岁。近1年来，常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞。自我感觉嗅觉减退。查体见鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

变应性鼻炎

解析：①急性鼻炎：鼻痒、喷嚏、鼻塞、水样涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。可有发热、头痛、倦怠，小儿可出现高热、惊厥。鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初为水样，后渐变为黏液性、黏脓性或脓性。②慢性鼻炎：主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。③变应性鼻炎：发作时以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主要特征，并有不同程度的嗅觉减退。鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。④急性鼻窦炎：多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。⑤慢性鼻窦炎：鼻窦炎症状持续超过12周即为慢性鼻窦炎。主要表现为鼻塞、脓涕、嗅觉减退，头痛多不明显或为钝痛，鼻腔检查：鼻黏膜呈慢性充血、肿胀、肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道狭窄、黏膜水肿或息肉形成。

[单选题]女，54岁。发热、咳嗽2天。查体（坐位）：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

正确答案 ：D

右下肺语音共振减弱

解析：本例提示：坐位查体右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，支持大量胸腔积液的诊断。而右侧大量胸腔积液可导致气管向左侧移位，右下肺语音共振减弱。

[单选题]按贫血的发病机制，下列组合正确的是( )。

正确答案 ：B

造血原料缺乏--巨幼细胞贫血

解析：巨幼细胞贫血是造血原料缺乏。

[单选题]医疗卫生机构出现下列哪种情况时，可处以5000元以上20000元以下罚款( )

正确答案 ：C

购进消毒产品未建立进货检查验收制度

[单选题]情志郁结不舒所致胸痛的特点是

正确答案 ：D

胸痛走窜

解析：心肺居于胸中，故问胸部情况主要了解心肺疾患。情志郁结不舒所致胸痛为气滞所致，气滞疼痛的特点是胀痛、走窜痛；胸背彻痛为真心痛多为寒邪所致；胸痛喘促为肺气郁闭；胸痛咯血为热邪伤及肺络；胸部刺痛为瘀血所致；胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血者属肺阴虚。

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