正确答案: D

知柏地黄丸

题目:患者55岁,绝经2年,腰背部疼痛,足跟痛,急躁易怒,五心烦热,心烦少寐,腰膝酸软无力,面部烘热而汗出,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首的选方剂是( )

解析:腰背部疼痛,足跟痛,急躁易怒,五心烦热,心烦少寐,腰膝酸软无力,面部烘热而汗出,潮热盗汗,舌质红,脉细数为绝经妇女骨质疏松症阴虚内热证的临床表现,治则为滋阴清热、补肾健骨,首选方剂为知柏地黄丸,故选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]川贝母与浙贝母均具有的功效是( )
  • 清热化痰止咳

  • 解析:川贝母的功效:清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血。浙贝母的功效:清热散结,化痰止咳,用于风热犯肺,痰火咳嗽,肺痈,乳痈,瘰疬,疮毒。

  • [单选题]弱脉脉象特征是( )
  • 沉细虚


  • [单选题]外湿导致的妇科疾病是( )
  • 阴痒

  • 解析:湿为阴邪,其性黏滞,患部重着,病情缠绵;湿性趋下,易袭阴位。湿邪致病,也有内湿、外湿之分,外湿多与气候环境有关,如气候潮湿,阴雨连绵,或久居湿地,或经期、产后冒雨涉水,湿邪内渗致病。湿留体内日久,外湿致病,导致带下、阴痒或盆腔炎等。

  • [单选题]患者,男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选
  • 分部近取穴与远取穴相结合

  • 解析:此患者所患之证为痹证,其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择C。

  • [单选题]患者暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,身重困倦,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮。治疗应首选的方剂是
  • 香薷散

  • 解析:难点在于香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表,化湿和中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。藿香正气散散寒解表,化湿和中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充,即香薷--藿香、紫苏、白芷、桔梗,厚朴--厚朴、陈皮、大腹皮,白扁豆--半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散,所以本方选用香薷饮。

  • [单选题]最易生风动血的邪气是( )
  • 火邪

  • 解析:火易生风动血火热之邪侵袭人体,往往燔灼肝经,劫耗阴液,使筋脉失其滋养濡润,而致肝风内动,称为“热极生风”,表现为高热,神昏谵语,四肢抽搐,目睛上视,颈项强直,角弓反张等。

  • [单选题]胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降多考虑
  • 急性心肌梗死、主动脉夹层或大块肺栓塞

  • 解析:胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克多考虑急性心肌梗死、主动脉夹层或大块肺栓塞等。   【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

  • [单选题]治疗痹证肝肾亏虚证,应首选的方剂是( )
  • 独活寄生汤

  • 解析:痹证肝肾亏虚证表现为痹证日久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳痿,遗精,或骨蒸劳热,心烦口干。舌质淡红,舌苔薄白或少津,脉沉细弱或细数。证机概要为肝肾不足,筋脉失于濡养、温煦。治以培补肝肾,舒筋止痛。独活寄生汤主之。本方有益肝肾、补气血、祛风湿、止痹痛作用。

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