• [单选题]血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 抗心力衰竭作用

  • 解析:本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用。血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用包括:①降压作用,ARB通过拮抗血管紧张素受体,阻断循环和局部组织中的AngⅡ所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等;同时改善血流动力学,能增加一氧化氮和前列环素(PGI)合成,维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚的作用,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用,具有改善肾血流动力学的作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低蛋白尿,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用,ARB能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚,在降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量,减少缺血性脑血管疾病的发生。ARB的主要作用不包括选项E的"抗心力衰竭作用"。故答案选E。

  • [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )
  • 正确答案 :D
  • 将预警信息通报本医疗规构医务人员


  • [多选题]肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 可待因

    依那普利

    环磷酰胺

    普萘洛尔

    阿司匹林

  • 解析:可待因长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状,如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。长期服用会中毒。用依那普利后可能使冠状动脉灌注减少。可能致畸,授乳妇慎用。对本品过敏及双侧肾动脉狭窄者忌用;孕妇、哺乳期妇女及儿童及肝、肾功能严重减退者慎用。环磷酰胺可剂量依赖性的引起肝损伤,这可能是由于环磷酰胺的主要代谢物丙烯醛(acrolein)的肝脏毒性作用,引起肝细胞坏死,肝小叶中心充血,并伴随氨基转移酶升高。用普萘洛尔有过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。

  • [单选题]氯霉素最严重的不良反应是
  • 正确答案 :C
  • 抑制骨髓造血功能

  • 解析:主要不良反应是抑制骨髓造血机能。一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的代谢、解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积。因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用

  • [单选题]行政处罚的种类不包括
  • 正确答案 :C
  • 管制

  • 解析:行政处罚的种类主要有:警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。

  • [单选题]国家基本药物工作委员会
  • 正确答案 :C
  • 审核国家基本药物目录

  • 解析:国家基本药物工作委员会负责审核国家基本药物目录;

  • [单选题]连续用药后,病原体对药物的敏感性降低称为
  • 正确答案 :C
  • 耐药性

  • 解析:本题考查的是药物和抗体之间反应。

  • [单选题]欲了解更多的药品不良反应信息,可优先查阅的文献是
  • 正确答案 :D
  • 《梅氏药物副作用》

  • 解析:《梅氏药物副作用》(Meyler's Side Effects of Drugs)由Elsevier出版公司出版,每4年更新1次。该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。

  • [单选题]《中国药典》2010版对药物做稳定性加速试验温度和湿度的要求是
  • 正确答案 :A
  • 温度40℃±2℃,湿度75%±5%

  • 解析:本题考查的是加速试验和长期实验的实验条件。加速试验是在温度(40±2℃)相对湿度(75±5)%的条件下放置6个月

  • [多选题]下列关于钙的作用特点的描述,正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 维持细胞膜两侧的生物电位

    维持正常的神经传导功能

    组成凝血因子,参与凝血过程

    参与肌肉收缩过程

    构成骨骼的主要物质

  • 解析:本题考查钙的作用特点。钙离子是人体各项生理活动中不可缺少的离子,可以维持细胞膜两侧的生物电位、正常的神经传导功能、正常的肌肉伸缩与舒张功能、正常的神经肌肉传导功能。此外,一些激素的作用机制均也通过钙离子表现出来。主要生理功能均是基于以上的基本细胞功能,包括以下几点:①钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位的差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。②钙离子组成凝血因子,参与凝血过程;参与肌肉收缩过程;并参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌。③钙是骨骼构成的重要物质。④高浓度的钙与镁离子存在竞争性拮抗作用,用于镁中毒的解救。故答案选ABCDE。

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