[多选题]颅内压增高的“三主征”包括
正确答案 :ABE
头痛
呕吐
视盘水肿
解析:颅内压增高"三主征" 即头痛、呕吐和视盘水肿三项颅内压增高的典型表现。
[多选题]通过护理立法的学习,护理管理应达到 ( )
正确答案 :ACE
规范化
标准化
现代化
[多选题]护士的语言行为要注意 ( )
正确答案 :ABCDE
语言要符合伦理道德原则
措词要准确达意
语言要具有情感性
不同对象采用不同方式
对方不愿陈述时不可追问
解析:① 语言的规范性: 语言内容要严谨、高尚,符合伦理道德原则(环球医学网整理护士的语言行为要求)。语言要简洁、明了、通俗,尽量不用医学术语。② 语言的情感性: 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”,护士一进入工作环境,就进入了护士角色。护士应热情地面对病人,在语言中要充满对病人的爱心和同情心,给病人带来精神上的安慰。③ 语言的保密性: 一般情况下,护士要实事求是地向病人解释病情和治疗情况。有时护士可视不同对象,不同对待,要尽量减少对病人的精神压力。特别要注意,护士必须尊重病人的隐私权利,要替病人保密,病人不愿意陈述的内容不要追问。
[多选题]关于一侧全肺切除术后,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
输液速度小于40滴/min
准确判断气管位置,如气管位置偏向健侧告知医师
根据中心静脉压调节输液速度
随时观察有无皮下气肿情况
解析:由于手术创伤较大,对循环系统,呼吸系统等都有较大打击,术后有发生呼吸骤停,心律失常及胸腔内活动性出血的危险,因此术后患者安排在重症监护室,实施持续心电监护,血压,脉搏,呼吸,体温每30 min测量并记录1次.当发现呼吸异常时,心电图出现异常心率时需要及时处理.如果脉搏超过140次/min,常提示血容量不足使心脏代偿性加速
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