[单选题]患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大
正确答案 :A
硬膜外血肿
解析:中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现,原发性脑损伤严重者,多无明显的“中间清醒期”,伤后即表现为持续性昏迷,并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深,此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。
[单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
正确答案 :A
中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
解析:在临床出现导管相关感染表现的早期,通常难以获得即时的病原学证据。因此,大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学资料做出判断。仅有发热的患者(如血流动力学稳定,无持续血行感染的证据、无导管局部或迁徙感染灶时)可不常规拔除导管,但应及时判断导管与感染表现的相关性,同时送检导管内血与周围血两份标本进行培养。怀疑中心静脉导管导致的发热,同时合并严重疾病状态、穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管。中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染应该立即拔除导管,并需明确是否并发感染性心内膜炎。
[单选题]下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是
正确答案 :D
预防压疮每2小时翻一次身
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
正确答案 :ABE
疼痛的性质
发病的缓急
喜按或拒按
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