[单选题]患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是
正确答案 :B
29℃
解析:该患儿体温39.6℃急需降温,由考点还原知29℃在28~32℃之间,符合降温温度(B对)。
[单选题]初产妇,30岁,孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院,诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是
正确答案 :C
头低足高位
解析:胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产,绝对卧床休息,取左侧卧位,垫高臀部(头低足高位),以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
[单选题]患者,男,64岁,双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估:慌张步态,双手静止性震颤,手指扣纽扣、系鞋带困难,面具脸,讲话声音断续,可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是
正确答案 :E
营养失调
解析:患者目前可进食,未影响吞咽功能,因此未出现营养失调。
[单选题]患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
正确答案 :D
嗅觉观察法
解析:护士在巡视病房时发现病人呼出的气体有烂苹果味,此收集资料的方法属于嗅觉观察法。故答案为D。
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