[多选题]下列用于神经减压成形术的药物是()
正确答案 :ABCD
透明质酸酶
高渗盐水
类固醇
局麻药
解析:透明质酸酶和高渗盐水的组合有可能增加作用时间。鞘内注射高渗盐水会导致严重并发症,故应小心操作。
[单选题]下列有关于合法的职业优待的描述中正确的是()
正确答案 :E
为职员、其他医生或家庭成员免除了部分或全部的医疗费用
解析:以下为医生应考虑的职业优待安排的一般意见:
定期或持续扩展职业优待是通过为一群人(包括员工、医生或其家属成员)提供的服务免除全部费用,这可能不会涉及任何监察长办公室人员的欺骗和权力滥用,只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力,或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。
定期或持续扩展职业优待是通过为一群人(包括员工、医生或其家属成员)提供的服务免除另外的共同支付费用,这不会涉及反回扣法案,只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力,或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。
[单选题]患有镰状细胞病的10岁男孩来就诊,关于其症状下列哪一项是正确的()
正确答案 :C
若血管阻塞性危象持续时间超过7天,需要从其他方面找出骨痛的原因
解析:A.心血管危急事件大多可以包括背部、腿部、膝盖、胳膊、胸部和腹部。疼痛通常出现在2个及2个以上部位。骨痛多表现为双侧或全身疼痛。危急事件的复发通常表现在相同部位。
B.患有镰状细胞疾病的患者出现急性疼痛多由缺血性组织损伤引起。组织损伤多是由在急性事件中镰状细胞引起的微小血管床的阻塞诱发。在急诊室留观和住院的患有镰状细胞疾病的患者发生骨痛的常见原因是微小血管床的阻塞。血流阻塞可以导致局部缺氧及酸中毒,进而引起镰状细胞疾病的加重,组织损伤或疼痛。严重的疼痛是因为髓内压的增高引起,尤其是近关节区域的长骨,仅次于镰状细胞导致骨髓血源性坏疽引起的急性炎性反应。骨膜或关节周围软组织也可以引起疼痛。
C.当血管危象持续超过7天,寻找引起骨痛的其他原因十分重要,比如骨髓炎、血管坏死或受压畸形。当复发骨痛持续超过1周,输血也许可以打断恶性循环。
D.患有纯合子的镰状细胞及镰状细胞β珠蛋白的患者比患有镰状细胞血红蛋白及镰状细胞β珠蛋白基因型的患者发生血管性疼痛危象的概率高。
[单选题]神经阻滞的最常见并发症是( )。
正确答案 :B
感染
解析:感染是神经阻滞的最常见并发症。其中最严重的是关节腔内感染和硬膜外腔感染。
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