正确答案: A

省级以上人民政府卫生行政部门批准

题目：医疗机构所需全血及其血液成分，需要那级政府批准的血站负责提供？

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列血液成分最不容易分离或分离效果最差的是

红细胞和粒细胞

[单选题]献血者进行健康征询和评估，下列描述错误的是

由接受过培训的医技人员依据《献血者健康检查要求》进行

解析：应由有一定临床经验的医生进行。

[单选题]新鲜冰冻血浆保存期为

-20℃以下可保存1年

[多选题]大量失血的定义是

24小时内失血量大于患者的估计血容量

3小时内失血量大于患者的1／2估计血容量

[单选题]以下关于作业指导书编写要求的描述中错误的是

作业指导书应由各部门主管负责编写

解析：作业指导书应由部门主管负责牵头，尽量吸收直接操作人员参与有关的作业指导书编写工作，应尽量防止单独由主管人员编写而脱离实际情况。

[单选题]引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于

IgG

解析：这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。根据输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢救原则。考生很容易答A，A是错误的。因为过敏反应主要是多次输血可使缺乏IgA患者产生抗IgA抗体或亚特异性及同种异型抗体，但这些免疫性抗体的性质属于IgG，正确的选择应是B。

[单选题]下列哪项不是HLA抗体检测方法

酶联免疫斑点检测(enzyme-linkedimmunospot assay,ELISPOT)

解析：补体依赖细胞毒实验又称微量淋巴细胞毒实验，是由美国洛杉矶加州大学的Pau L Terasaki教授于1964年创建，主要原理是淋巴细胞具有HLA抗原，HLA抗体能结合到带有相应抗原的淋巴细胞膜上，补体可以结合并在淋巴细胞膜上使其死亡。如果淋巴细胞不带有相应的抗原，则无此作用。通过染色来观察细胞是否死亡来确定相应的抗原或抗体，酶联免疫法的基本原理是将HLA抗原包被在一个孔内，将患者血清加入孔中与孔内的HLA抗原反应，通过酶作用使其显色，用荧光仪根据吸收光的不同来判断结果，流式细胞仪法及单抗原磁珠法的基本原理都是将HLA单价抗原包被在不同颜色的微磁珠表面，用被检测血清与磁珠反应，血清中HLA特异性抗体便与包被在磁珠上的抗原结合，然后再与标记PE的二抗孵育。根据荧光强弱通过流式细胞仪检测出与这些磁珠对应的HLA抗体，单抗原磁珠法在普通流式细胞仪基础上进一步改进，并通过分析软件的更新，对于较弱的反应抗体也能准确检出。ELISPOT结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术（即ELISA技术），能够在单细胞水平检测细胞因子的分泌情况。其技术原理就是用抗体捕获培养中的细胞分泌的细胞因子，并以酶联斑点显色的方式将其表现出来。