正确答案: D

胎盘早剥

题目：患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号

解析：3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血，胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜，发生出血时，胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时，可使子宫壁血液浸润，血液浸润子宫肌壁过久，子宫呈紫铜色，称为子宫卒中。当胎盘剥离达1／3～1／2时，胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于实性肿瘤的超声像图特点下列哪项是错误的 ( )

不可能出现无回声

[单选题]关于多普勒超声的描述，下列哪一项是错误的 ( )

显示多普勒频谱可直接测出血流量

[单选题]当探头发射超声脉冲时，压电换能器将电能转换为

声能

解析：探头发射超声波时，是有电能转换为声能，接收超声波时，是由声能转换为电能。

[单选题]关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述，错误的是

匀称型IUGR较常见，且预后较严重

解析：IUGR分为匀称型和非匀称型，前者约占30%，预后较严重；后者约占70%，因此，较常见的应该是非匀称型。

[单选题]患者男，38岁，体检发现肝内实性肿物， 2.0 cm×3.5 cm，边界清楚，有晕环，有动脉血流。下列检查中对确诊最有帮助的是

超声引导下肿瘤穿刺活检

[单选题]患儿，男性，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为

输尿管先天畸形

解析：输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见，它们可以引起不同程度的肾积水，但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块，临床症状有肾绞痛、血尿等；膀胱肿瘤若能继发肾积水，必然继发输尿管的扩张在先，因此可以排除；先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型，其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生，本病主要见于小儿，它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点，当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时，超声检查可观察到肾盂内出现无回声区，到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图，输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。