正确答案: D

胎盘早剥

题目:患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号

解析:3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1/3~1/2时,胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于实性肿瘤的超声像图特点下列哪项是错误的 ( )
  • 不可能出现无回声


  • [单选题]关于多普勒超声的描述,下列哪一项是错误的 ( )
  • 显示多普勒频谱可直接测出血流量


  • [单选题]当探头发射超声脉冲时,压电换能器将电能转换为
  • 声能

  • 解析:探头发射超声波时,是有电能转换为声能,接收超声波时,是由声能转换为电能。

  • [单选题]关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述,错误的是
  • 匀称型IUGR较常见,且预后较严重

  • 解析:IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者约占70%,因此,较常见的应该是非匀称型。

  • [单选题]患者男,38岁,体检发现肝内实性肿物, 2.0 cm×3.5 cm,边界清楚,有晕环,有动脉血流。下列检查中对确诊最有帮助的是
  • 超声引导下肿瘤穿刺活检


  • [单选题]患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
  • 输尿管先天畸形

  • 解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

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