正确答案: D

非均匀性脂肪肝与肝转移癌

题目：患者中年男性，结肠癌术后2年，无乙肝史，超声检查肝回声密集增强，后方伴有声衰减，右肝前叶下段胆囊旁可见范围约18mm×15mm的类圆形低回声区，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

解析：该患者超声检查时提示有脂肪肝改变，非均匀脂肪肝可表现为肝脏局部回声减低或增强，结肠癌肝转移的患者同样也可表现为肝脏低回声或高回声结节。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，叙述错误的是

实变肺组织内的血管结构受压变形甚至被破坏

[单选题]目前三维超声成像临床应用的主要显示方式不包括

融合成像

解析：三维超声成像主要显示方式：表面成像、透明成像、结构成像。

[单选题]患者，女，16岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉处房间隔回声失落，间距约10mm，考虑为房间隔缺损哪型

上腔型

解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。

[单选题]患者，女，18岁。因突然出现右眼视矇2小时来诊。患者有高度近视。超声检查见右眼玻璃体内与视盘相连的V形带状强回声，一端与视盘相连，另一端与周边眼底回声带相连。CDFI:光带上可见血流信号。考虑诊断为

完全性视网膜脱离

解析：完全性视网膜脱离的声像图表现为凹面向前的"V"字形膜状回声改变。完全性视网膜脱离分为原发和继发。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离，多见于近视眼。脉络膜脱离表现为玻璃体内见多个弧形的强回声与球壁回声带相连，但不与视盘相连。

[单选题]患者，男，13岁，诊断左侧三房心，以下二维超声描述不符合该疾病的是

肺静脉血只回流到右心房

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。

[多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括

血栓

癌栓

空气栓

脂肪栓

赘生物

解析：选项中均可成为栓子，造成肺动脉栓塞。