正确答案: B
网织红细胞减少
题目:与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨髓检查的禁忌证是
血友病
解析:由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病应禁止做骨髓检查;晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。
[单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是
不加抗生素的巧克力培养基
解析:脑膜奈瑟菌营养要求高,属苛养菌,巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌,但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。
[单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念
生物化学测定
解析:随着免疫学和细胞遗传学的发展,国际上在白血病FAB分型的基础上,结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征,提出了白血病另一种新的分型方法,即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展,人类基因组的破译,使其对染色体易位形成融合,融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,从而提出了MICM分型方案,使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。
[单选题]“汹涌发酵”现象见于
产气荚膜梭菌
解析:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时产生大量气体,出现“汹涌发酵”现象。
[单选题]可疑肉毒毒素中毒的患者,分离病原菌主要采集的标本是
患者吃剩的食物
解析:食物在生产过程中污染了肉毒梭菌芽孢,在厌氧环境下细菌发芽繁殖,产生肉毒毒素,摄入后引起中毒。一般先从患者吃剩的食物中采集标本。