正确答案: A
青霉素类
题目:女性,55岁,在个体诊所拔牙后感染,发热,体温38.5℃,伴有乏力、食欲缺乏、寒战和盗汗等症状,就医体检发现心脏杂音,曾有急性心肌梗死病史。
解析:1.甲型溶血性链球菌对青霉素类抗生素较为敏感。
2.细菌入血引起心内膜炎时,应采取血液标本进行血培养。口腔细菌培养意义不大。
3.甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)是感染性心内膜炎最常见的条件致病菌,当拔牙或摘除扁桃腺时,寄居在口腔中的这类细菌可侵入血流,引起心内膜炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜
>7万
解析:正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5万~7万的物质可部分通过;而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。
[单选题]下列选项除哪项外均为临床微生物的性质和任务
加强与临床联系
解析:临床微生物学的性质和任务包括:研究感染性疾病的病原体特征;提供快速、准确的病原体学诊断;指导临床合理使用抗生素;对医院感染进行监控。
[单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液
酶联免疫试验
解析:脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。
[单选题]血液分析仪使用MAPSS法进行白细胞分类,为避免红细胞的干扰,经试剂作用后红细胞的折射系数应该
与鞘液相当
解析:在多角度偏振光散射白细胞分类技术中,红细胞内部的渗透压高于鞘液的渗透压而发生改变,红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来,而鞘液内的水分进入红细胞中,细胞膜的结构仍然完整,但此时的红细胞折射指数与鞘液的相同,故红细胞不干扰白细胞检测。
[单选题]戈谢病一般不常累及的组织器官是
生殖系统
解析:被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。
[单选题]分支杆菌属最突出的特点是
胞壁含大量脂质
解析:分支杆菌属细菌胞壁含大量脂质,一般染色细菌不易着色,经加温或延长时间才能着色。
[单选题]腹水中甲胎蛋白定量超过多少时,对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值
>25μg/L
解析:当腹腔积液AFP>25μg/L时,对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。
[单选题]在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是
巨核细胞计数
解析:骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察,低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞;高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度,所占比例以及形态变化等。