正确答案: A

与靶细胞表面特殊受体结合

题目：胰岛素发挥作用的第一步是（ ）。

解析：胰岛素可通过多种途径降低血糖水平，包括促进葡萄糖向细胞内转运吸收、加速细胞内葡萄糖的分解、促进糖原合成、增加糖的氧化利用、糖转变为脂肪的反应增加，同时抑制糖原分解和糖异生，使血糖去路增快、来源减少，最终使血糖浓度降低。但所有这些作用都必须在胰岛素与其相应的膜受体结合后，受体构象改变，表现出酪氨酸蛋白激酶活性后，通过信号传递途径层层激活各靶蛋白，才表现出以上的种种作用。因此，胰岛素发挥作用的最先一步应是与受体结合，应选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列描述真空采血不正确的是

可延长样本的保存时间

解析：真空采血管能有效保护血液有型成分，减少了溶血现象，使检验结果更可靠，有利于样本收集运送和保存，防止院内血源性传染病。

[单选题]世界上第一台尿液分析仪出现在

20世纪70年代

[单选题]阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌(++)，提示清洁度为

Ⅲ度

解析：本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌(++)，提示清洁度为Ⅲ度。

[单选题]免疫监视功能低下时易发生

肿瘤

[单选题]MHC分子的功能不包括

激活补体

[单选题]皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查，其特点为（ ）

小血管周围有单个核细胞浸润

解析：迟发型超敏反应是由效应T细胞与相应的致敏原作用引起的以单个核细胞（淋巴细胞、巨噬细胞）浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。