正确答案: D

结节型肝癌

题目：患者，男性，43岁，肝炎病史15年，近年AFP升高，超声所见：肝右叶萎缩，左叶增大，肝表面不光滑，肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位，边缘有弱回声晕。最可能的诊断是

解析：结合患者的病史和超声图像特征考虑为结节型肝癌。结节型肝癌肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状，瘤体直径≤5cm，轮廓线整齐，多有边缘弱回声晕，小于3cm的结节以弱回声多见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是超声诊断运动系统的适应证

观察骨皮质的完整图像

解析：超声很难完全穿透正常骨组织，在成人仅可见探头侧的骨皮质回声。

[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

[单选题]下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述，哪一项是错误的

主动脉与右心室连接

解析：镜面右位心是心脏在右侧胸腔，其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像，亦称为镜像右位心，左心室在右侧，右心室在左侧，左心房在右侧，右心房在左侧，心尖位于右侧胸腔，但心房与心室以及心室与大动脉的连接关系不变。常伴有内脏转位，但亦可不伴有内脏转位。

[单选题]下列哪项不是三维超声成像方式

反向脉冲成像

解析：反向脉冲成像不是三维成像方式。

[单选题]以下说法错误的是

胃窦中央部胃腔回声较弱，周边部肌层回声较强

解析：胃窦中央部胃腔回声较强，周边部肌层回声较弱，其余均正确。

[单选题]以下哪一项是肾盂癌的声像表现

肾外形饱满，肾盂扩张，肾盂粘膜不规则增厚，积水液性区内见实性低回声区

解析：肾盂癌声像图表现，肾窦内可见实性低回声肿物，肾窦区扩大或呈分叶状，边界清楚，部分肾盂积液扩张，肾外形较饱满，肾周淋巴结肿大。

[单选题]患者，女性，39岁，妊娠18周，超声诊断脑积水（中期），其指征是

侧脑室率>0.5，脑中线偏移

解析：侧脑室率是脑中线到侧脑室外侧壁长度与大脑半球比，脑积水时侧脑室率>0.5，脑中线偏移。