正确答案: D

初诊病例血小板多减低

题目：与慢性粒细胞白血病血象不符合的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（ ）

血管坏死和血栓形成，周围血管出血

解析：脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。

[单选题]什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要

骨髓纤维化

解析：骨髓活检是骨髓纤维化确诊的主要依据。可见不同程度的纤维化改变，有的病例尚残留有造血灶，巨核细胞可见到，但数量很少。

[单选题]当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是

检查测定方法本身

解析：当多规则质量分析批失控时，基于所违背的质控规则可确定发生误差的类型。检查测定方法本身，查找误差类型的来源。纠正问题，然后重新分析整批包括质控和患者样本。

[单选题]关于叶酸的描述，下列哪项是正确的

以上都是

解析：叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醚等有机物质。对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量是为一日0.1～0.2mg。

[单选题]再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著

饮食习惯因素

解析：再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素：如放射线及放射性物质。②化学因素：化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素：某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素：体质因素，如范可尼贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。

[单选题]戈谢细胞形态的主要特征是

胞质中含有条纹样结构如蜘蛛网

解析：戈谢细胞胞体大，直径20～80μm；胞核小，1～2个，偏位；胞核圆形、椭圆形或不规则形，染色质粗糙，偶见核仁；胞质丰富，淡蓝色；无空泡，胞质中含有许多起皱的波纹状纤维样物质，排列如洋葱皮样或蜘蛛网状。

[单选题]某慢性髓细胞白血病复查患者，近期出现进行性脾大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，考虑其可能处于

加速期

[单选题]TT检测是向受检血浆中加入下列何种物质，观察血浆凝固时间

凝血酶

解析：受检血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后，测定开始出现血纤维蛋白丝所需要的时间为TT。