正确答案: ABE

常见晨起第一次尿呈酱油色 全血细胞三系均减少 常于睡眠时加重

题目: 患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。

解析:本病患者男性多于女性,大多缓慢,以贫血为首发表现,常表现为与睡眠相关的、间歇性发作的慢性血管内溶血。血红蛋白尿的发作各病例之间不同,发作时尿液酱油色。

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