正确答案: D

腹部B超

题目:诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]小儿各系统发育一般规律以下错误的是
  • 免疫系统生后即发育完善

  • 解析:非特异性免疫生后即基本发育完善,但体液免疫及细胞免疫要随年龄增长逐渐发育完善,如体液免疫要到7~8岁才发育完善。

  • [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
  • 异染性脑白质营养不良

  • 解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

  • [单选题]对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
  • 抗体释放试验

  • 解析:ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。

  • [单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
  • 肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大

  • 解析:E。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。

  • [单选题]本例应采用的治疗是
  • 糖皮质激素口服

  • 解析:D。糖皮质激素主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。

  • [单选题]营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
  • 腹部→躯干→臀部→四肢→面颊


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