正确答案: B
含该药后应平卧,以防发生高血压
题目:患者女,60岁。患高血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥
解析:应用硝酸甘油缓解心绞痛时,要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现,对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以,含药时宜平卧以防低血压;若出现不良反应需立即停药,故选B。解题关键:应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于术前使用吗啡的叙述,不正确的是
常用量为50~100mg
解析:术前使用吗啡常用量为0.lmg/Kg。
[单选题]有利于腹膜炎渗液至盆腔,减少毒素吸收的护理措施
安置半卧位
解析:非手术治疗方法:①体位:半卧位,以促使腹内渗出液流向盆腔,减轻中毒症状,有利于局部引流;②禁食;③胃肠减压;④纠正水、电解质和酸碱失调;⑤补充热量与营养;⑥抗生素的应用;⑦镇痛。故选D。
[单选题]置入心脏起搏器的患者,生活中需要特别注意
远离微波
解析:植入起搏器后的早期,患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢,早期运动幅度不宜过大,以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的,患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证,多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游,乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影响,但起搏器能触动金属探测报警器,患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电,一般不会影响起搏器,可以放心使用。新式微波炉只要操作正常,一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏器已经具有抗手机干扰功能,起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器,打手机时最好使用对侧手,并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者,应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波,并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。
[单选题]患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为
6200ml
解析:伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积%×1.5+每日生理需水量(2000ml)=70×40×1.5+2000=6200ml,晶体液与胶体液之比为2:1,其中晶体液、胶体液共4200ml,5%~10%葡萄糖液2000ml(水)。