正确答案: B

代谢性碱中毒

题目：幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者左胸部刀刺伤半小时，血压60/50mmHg，脉率150次/分，估计失血量为

>1600ml

[单选题]细菌分泌尿素酶将尿素水解为

氨和二氧化碳

[单选题]有关肝内胆道出血，下述哪项不恰当

因出血量大，常引起休克

[单选题]有关术后早期离床活动的益处，不恰当的是

提前拔除引流管

[单选题]甲状腺癌双侧甲状腺全切除术后，通过检测下面哪一项指标提示甲状腺癌复发可能（ ）

甲状腺球蛋白

解析：甲状腺癌术后甲功的TSH值应该控制在0.1-0.3之间，此为甲状腺癌术后TSH抑制治疗，有利于预防肿瘤复发。另外如果是双叶全切的话，最好定期监测甲状腺球蛋白指标，这是判定甲状腺癌复发的血清学标志之一，如果明显升高，则要警惕。

[多选题]扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括

整个乳房及周围脂肪组织

胸大肌、胸小肌及其筋道

腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结

胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结

解析：在传统根治术的基础上再做胸骨旁的内乳淋巴结清除，是为乳腺癌扩大根治切除术，切除范围应包括整个乳房及周围脂肪组织，胸大肌、胸小肌及其筋道，腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结，胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结，本题答案选择ABCD。

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

指导临床治疗

判断肾小球损害的敏感指标

较早地反映肾小球滤过功能

初步估计肾功能损害程度

慢性肾衰临床分期的参考

[单选题]门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发

肝性脑病

[单选题]男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是

急性阑尾炎穿孔

解析：转移性右下腹痛及右下腹压痛提示阑尾炎，全腹压痛反跳痛提示病变已穿孔致腹膜炎。