正确答案: E

轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉

题目:护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

解析:心脏骤停病人的护理:判断意识和反应:轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应,考虑病人意识丧失。心音消失,大动脉(成人以颈动脉、股动脉,幼儿以股动脉、肱动脉为准)搏动消失,血压测不出考虑心脏骤停。颈动脉较大,搏动更明显,更容易触及。故答案为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]活动期佝偻病颅骨软化多发生于
  • 3~6个月婴儿

  • 解析:佝偻病患儿的骨骼改变:颅骨软化多见于3~6个月的婴儿;方颅多见于7~8个月的婴儿;胸廓畸形多见于1岁左右的小儿;佝偻病手、足镯多见于6个月以上的小儿;膝内翻(“O”形腿)和膝外翻(“X”形腿)多见于1岁左右小儿。

  • [单选题]患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是
  • 清理呼吸道无效

  • 解析:护士应该根据健康问题的轻、重、缓、急,确定护理问题的先后顺序,以保证护理工作高效、有序进行。其中首要问题是指威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。直接危及生命的护理问题应立即解决,呼吸道阻塞是首要问题。

  • [单选题]帕金森病特征性症状是( )
  • 静止性震颤

  • 解析:帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即患者在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显。

  • [单选题]成人胸外心脏按压术的按压频率为
  • 至少100次/分

  • 解析:成人心肺复苏时胸外按压的频率需达到至少100次/分。

  • [单选题]患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病,查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是
  • 潮式呼吸

  • 解析:潮式呼吸又称为陈一施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒的患者等。

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