正确答案: A

风湿热

题目：患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

解析：本题考查了心脏瓣膜病的病因和有关检查。风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因。三分之二的感染者为女性，约半数患者无明显急性风湿热史，但大多有反复链球菌性扁桃腺炎或咽炎史。二尖瓣狭窄患者心电图检查可有各类心律失常，以心房颤动最为常见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

肺功能检查

解析：肺功能检查　是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是

12岁

解析：小儿出生时上部量长于下部量，中点在脐上，随着长骨增长，中点下移，2岁时在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时正好位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。

[单选题]对HBeAg阳性母亲生下的新生儿，最好的预防处理方法是

乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

解析：HBeAg阳性母亲生下的新生儿，属于暴露于HBV的易感者，一方面可通过接种乙型肝炎疫苗获得主动免疫，另一方面可接种乙型肝炎免疫球蛋白以获得被动免疫。

[单选题]尚不能理解死，常会把死亡和睡眠当作一回事，多见于人生哪个阶段

幼儿期

解析：幼儿期否认死亡是一定的、最终的过程。此阶段的儿童视死亡是可逆的过程，是一种离去；死亡是暂时的。

[单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

病原体来源于自身口腔

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

[单选题]患者，男，67岁，因脑出血住院治疗，治疗后病人病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列不能预防肺炎发生的措施是

鼻饲液一次大量给入

[单选题]母乳的钙磷比例通常是( )

2：1

解析：母乳中钙含量虽然较牛乳低，但是钙与磷的比例非常合理，为2:1，吸收率高。