正确答案: A

ATP

题目：人体活动最主要的直接供能物质是

解析：组织的能量储存形式。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药是

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：识记题，血管紧张素转换酶抑制剂药用于妊娠患者可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，故应禁用。故正确答案为E。

[单选题]女，20岁。咳嗽、胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是

一秒率下降

解析：本题有三个难点：1）阻塞性通气障碍与限制性通气障碍的常见疾病。胸腔积液引起的呼吸障碍为限制性通气障碍。2）一秒量及一秒率概念。FEV1即一秒量，FEV1/FVC为一秒率。3）限制性通气障碍时FEV1降低，FEV1/FVC正常或增高。

[单选题]关于胃的解剖，错误的是

壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子

解析：贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液(A)；泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体(B)，包括主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子(C)，黏液细胞分泌碱性因子(D)；幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素(E)。

[单选题]符合甲状旁腺亢进症的实验室检查结果是

高血钙、低血磷和高尿钙

解析：甲状旁腺功能亢进时，由于甲状旁腺分泌大量的甲状旁腺激素(PTH)，使骨钙溶解释放入血，导致血钙升高，从肾小球滤过的钙增多，尿钙排除增加，导致高尿钙，同时肾小管对无机磷再吸收减少，尿磷排除增多，导致血磷降低。

[单选题]男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷该患者应考虑为

重度高渗性缺水

解析：患者吞咽饮水困难，为高渗性脱水，按缺水程度不同，将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。

[单选题]左心衰竭首先引起的体征是

肺淤血、水肿

解析：急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现，可发生心源性休克或心搏骤停，故选E。

[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是

开腹探查止血

解析："既往肝炎病史，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成，呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血，需要立即实施的措施ABCE均符合，D项没有必要。

[单选题]公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的基本原则是

公正原则

解析：在制定公共卫生政策、资源分配等方面要体现对人群、对社会负责，即要坚持公正原则，并公开透明，因此D是正确答案。这不同于临床诊疗，面对的是一个个的患者，并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等，因此，A、B、C和E适用临床诊治，也适用人体试验。