正确答案: A

该女性的症状出现于锁骨骨折后

题目:一位28岁女性以上肢症状就诊,你考虑胸廓出口综合征的依据是()

解析:A.最常见的骨折为锁骨骨折,且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形,大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构,并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤,一般见于成人,最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。 B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常,有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年,很少有患者因此就医。 C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下,一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的,且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突,透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。 D.这种罕见的疾病,表现为一个慢性下干臂神经丛病变,最常见由先天性异常引起。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
  • 心脾两虚,气血不足


  • [单选题]慢性腰背痛和颈部疼痛持续时间长于1年通常发生在()的患者。
  • 25%-60%

  • 解析:已出版的文献大都认为,无论接受了什么类型的治疗,80%-90%腰背痛的患者可在6周左右自愈,仅有5%-10%的患者可发展为持续性腰背痛。与该假设相反,对研究数据的真实分析显示,约有25%-60%的成人和/或老年患者的慢性腰背痛或者颈部疼痛可持续1年甚至更长的时间。

  • [单选题]"通因通用"适用于( )
  • 食积泄泻


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