正确答案: E
体温变化
题目:一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是
解析:皮下注射胰岛素治疗常见的不良反应为低血糖。该患者应注意是否出现低血糖,低血糖常见的症状为:1.心慌、手抖、饥饿、头晕、出冷汗2.意识障碍:胡言乱语、昏迷,有的还抽搐。以上均为重点观察症状。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,54岁。因腰椎骨折住院,现需做B超,搬运中不正确的做法是
让患者身体尽量远离搬运者
解析:(1)搬运前要仔细检查平车,以确保病人安全。 (2)搬运时要注意节力,身体尽量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳,多人搬运时应协调一致,以保证病人的安全、舒适。 (3)运送过程中,注意:①病人头部应卧于大轮端,以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适;②护士站在病人头侧,以利于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处,以防引起病人不适;④有引流管及输液管时,要固定妥当并保持通畅;⑤运送骨折病人,平车上要垫木板,并将骨折部位固定好;⑥运送过程中要保持车速平稳;⑦进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人、损坏建筑物;⑧冬季要注意保暖,以免受凉。
[单选题]最危急的心律失常类型是( )
心室颤动
解析:心室颤动是最危急的心律失常类型,一旦出现应立即抢救。
[单选题]在下夜交班时,护士发现早班护士漏发15床患者的1份口服药。该护理差错上报护理部的时间应不超过
24小时
解析:护士应立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低,并于24小时内上报护理部。
[单选题]患者,男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是
链球菌肺炎
解析:根据题干,患者突然畏寒、发热伴胸痛3天,右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变:①红色或棕红色:肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色:痰液中含大量脓细胞,如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色:见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样:肺坏死组织分解所引起,肺吸虫病可见到。⑤黑色:由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色:见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。
[单选题]下列护理记录的叙述正确的是
患者3天未解大便
解析:医疗和护理文件的书写要求为及时、准确、完整、简要、清晰。护理记录不宜用主观判断语言,排除DE选项;不宜用不规范医学术语,排除B选项;不宜记录常规护理工作,排除C选项。
[单选题]以下内容属于不伤害原则的是
避免各种伤害的可能
[单选题]治疗水痘首选的药物是
阿昔洛韦
解析:水痘首选阿昔洛韦抗病毒,一般患者口服给药,疗程 5~7 天。免疫功能缺陷者,静脉滴注阿昔洛韦,7~10 天 1 疗程。