[多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡

正确答案 ：ACDE

溃疡形状不规则

边缘呈结节状隆起

周围皱襞中断

胃壁僵硬，蠕动减弱

解析：良、恶性溃疡的鉴别：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干，故ACDE正确。

[多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是( )

正确答案 ：ABCD

内镜检查未发现器质性病变

无糖尿病等全身性疾病

排除肝、胆、胰疾病

无腹部手术史

解析：FD为一排除性诊断疾病，在临床实际工作中，既要求不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。故选：ABCD。

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