正确答案: B

急性血行播散型肺结核

题目：女性，30岁，发热伴咳嗽，呼吸困难半个月，有种植蘑菇史。查体：心肺无异常，痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，最可能的诊断是

解析：结合患者的症状及痰培结果，可初步诊断为肺结核病，而胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，是急性血行播散型肺结核病的临床特点，故选B。亚急性血行播散型肺结核的特征性表现为：X线显示两肺有大小不一、密度不等、分布不均的结节状阴影。“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种变态反应性肺部疾病，临床以剧咳、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸不畅等，痰液粘稠多呈胶冻样，偶见咯血者为特点。狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮引起肺脏的非感染性急性炎症改变。临床起病急、预后差，表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、甚至出现咯血、双肺底可闻及湿性罗音。辅助检查血气分析提示低氧血症，肺功能提示严重限制性通气功能障碍和弥散功能降低，X线胸片或CT可见双肺弥漫性斑状阴影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征

强度性质易变

[多选题]结节病的特点是

是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病

90%以上有肺部表现

诊断主要依靠X线表现和活检

常侵犯肺及双侧淋巴结

[多选题]下列哪些药物可诱发支气管哮喘的发作

阿司匹林

普萘洛尔

抗生素

细菌疫苗

卡托普利

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾