[单选题]一位弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,肿瘤侵犯了纵隔、双侧颈部、左腋窝及左腹股沟淋巴结,没有B症状,在完成3个周期标准CHOP方案化疗后所有浅表淋巴结完全消退,胸部CT示纵隔淋巴结均<1.5cm,下一步的治疗应为
正确答案 :B
继续标准CHOP方案化疗至6个周期
[单选题]确诊肿瘤的主要依据是( )。
正确答案 :E
细胞学或组织病理学检查
[单选题]我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确( )。
正确答案 :D
发病年龄呈曲线双峰
解析:霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男性高于女性,随年龄增长发病率逐渐升高,发病年龄曲线为单峰状态。
[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是( )。
正确答案 :A
肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。
[单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况( )。
正确答案 :B
食道钡餐造影
[单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是( )。
正确答案 :A
X线片
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是( )。
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。
[单选题]女性患者骨转移癌最常见的来源部位是
正确答案 :D
乳腺
解析:乳腺癌更易发生骨转移。
[单选题]女性胃癌最常见的转移部位是
正确答案 :E
卵巢
解析:卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%~10.6%, 其中以消化道转移最常见,由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%~80%
[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
正确答案 :B
度冷丁是最安全有效的镇痛药
解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
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